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鉛門X軸固定技術(shù)在鼻咽癌容積
比較鼻咽癌容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)(VMAT)計(jì)劃設(shè)計(jì)中X軸方向不同鉛門大小的劑量學(xué)差異,探討鼻咽癌VMAT設(shè)計(jì)中最優(yōu)的鉛門固定大小。方法:在Eclipse 11.0計(jì)劃系統(tǒng)中采用5種鉛門固定方法分別對(duì)10例鼻咽癌患者設(shè)計(jì)放療計(jì)劃,比較5種計(jì)劃得到的靶區(qū)和危及器官的劑量學(xué)參數(shù)以及機(jī)器跳數(shù)。采用SPSS 23.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn)分析。結(jié)果:5種固定鉛門技術(shù)得到的靶區(qū)D95、Dmean和HI等劑量學(xué)參數(shù)均無明顯差異(P>0.05),鉛門在X2方向全關(guān)(FJ1)計(jì)劃組的CI好于其他計(jì)劃組(t=-2.97~-1.06, P<0.05);FJ1計(jì)劃組得到的脊髓Dmax、左右側(cè)腮腺、喉以及口咽的V30和Dmean等劑量學(xué)參數(shù)均優(yōu)于其他計(jì)劃組(t=-5.83~1.14, P<0.05),而對(duì)于腦干、耳蝸和顳葉等器官,5種固定鉛門技術(shù)無明顯差異(t=-0.99~2.99, P>0.05);FJ1計(jì)劃組的機(jī)器跳數(shù)高于其他計(jì)劃組(t=8.15~8.86, P<0.05)。結(jié)論:5種鉛門固定技術(shù)均能滿足臨床要求,而FJ1計(jì)劃組能夠更好地降低危及器官照射劑量,但同時(shí)增加了機(jī)器跳數(shù),增加了照射時(shí)間;而鉛門在X2方向從半開到全關(guān)(FJ2)計(jì)劃組相比于FJ1計(jì)劃組對(duì)于器官的保護(hù)較差,但提高了治療效率。
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